【要確認事項】 蕎麦を食べたことがあり、蕎麦アレルギーはありませんこども用包丁を使用することに同意しますこども用包丁の使用にあたり、保護者によるサポートをお願いします

お名前(漢字) 例)幸手 一郎

建物名・部屋番号 (●●ハイツ A101 など)

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お子様の参加人数 0 1 2 お子様は１組２名様までとなります。

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※ 蕎麦アレルギーについて

・お客様ご自身にて、最終的なご判断をお願い致します。 
・また、万が一アレルギー症状を発症された場合、当社では責任を負いかねます。
　ご了承のうえお申し込みください。